Zerwanie ścięgna Achillesa – objawy i leczenie

Zerwanie ścięgna Achillesa powstaje podczas nagłego przeciążenia, wskutek którego dochodzi do przerwania włókien ścięgnistych, łączących ścięgno z kością. Pojawia się przy tym ostry ból i obrzęk, który uniemożliwia chodzenie. Jakie jeszcze objawy świadczą o zerwaniu ścięgna Achillesa? Jak przebiega leczenie i rehabilitacja?

Zerwanie ścięgna Achillesa – przyczyny

Wiele osób doświadcza urazu, którym jest zerwanie ścięgna Achillesa. Przyczyny leżą w nagłym przeciążeniu, które powoduje przerwane włókien ścięgnistych łączących ścięgno z kością. Taki stan może być spowodowany urazem pośrednim, do którego dochodzi np. podczas gwałtownego schodzenia po schodach, biegania po kamiennej trasie lub zrywu podczas biegania. U wielu osób uraz jest spowodowany brakiem rozgrzewki i odpowiedniego przygotowania mięśni i ścięgien do wysiłku fizycznego.

Uraz często dotyka osób po 40 roku życia. W tym wieku obniża się stężenie dwóch podstawowych składników tkanki łącznej: elastyny i kolagenu. Wskutek tego ścięgna stają się mniej elastyczne i częściej ulegają urazom. Pogorszeniu ulega unaczynienie ścięgien, a u niektórych osób pojawiają się już pierwsze zmiany zwyrodnieniowe stawów. Bezpośrednim urazem, który powoduje zerwanie ścięgna Achillesa jest silne uderzenie, np. kopnięcie podczas gry w piłkę nożną. Ponadto każdy stan zapalny ścięgna osłabia włókna, przez co łatwiej ulegają zerwaniu.

Zerwanie ścięgna Achillesa – objawy

Każdy może doświadczyć urazu, którym jest zerwanie ścięgna Achillesa. Objawy występują nagle wskutek przeciążenia i należą do nich:

  • charakterystyczny ,,trzask” w momencie zerwania
  • silny ból, który całkowicie uniemożliwia poruszanie stopą
  • wyczuwalna przerwa we włóknach ścięgnowych

Ważne: u wielu osób wraz z zerwaniem ścięgna Achillesa występuje m.in.: uraz torebki stawowej lub więzadeł stawowych.

Zerwanie ścięgna Achillesa – leczenie

Należy jak najszybciej udać się do lekarza, jeżeli wystąpią objawy, które wywołuje zerwanie ścięgna Achillesa. Leczenie u większości pacjentów przebiega operacyjnie. W trakcie zabiegu chirurdzy zszywają zerwane włókna ścięgnowe. Natomiast po zabiegu kończyna zostaje unieruchomiona za pomocą gipsu lub ortezy. W zależności od stanu pacjenta, po kilku tygodniach pacjent rozpoczyna serię zabiegów fizjoterapeutycznych, których celem jest:

  • odzyskanie prawidłowej ruchomości ścięgna
  • przywrócenie propriocepcji – czucia głębokiego
  • wzmocnienie mięśni unieruchomionej kończyny

Rehabilitacja po operacji ścięgna Achillesa składa się z 3 etapów:

  1. Jednym ze wykonywanych zabiegów jest masaż limfatyczny stopy i łydki, którego celem jest zmniejszenie obrzęku po operacji. Przeprowadzane jest również uciskanie połączone ze zginaniem stopy, które zapobiega powstaniu zrostów tkanek oraz ćwiczenia mobilizacji rozcięgna podeszwowego i ślizgu mięśnia długiego palucha.
  2. Na tym etapie zabiegi zapobiegające zrostom przeprowadzane są ze zwiększoną intensywnością. Fizjoterapeuta przeprowadza zabiegi mobilizacji blizny oraz okalających tkanek. W celu przywrócenia prawidłowego zakresu ruchowego oraz elastyczności stosowane jest rozciąganie (stretching). Kluczową rolę pełnią zabiegi stabilizacji stawu skokowego, które umożliwiają ćwiczenia izometryczne mięśni prostujących i pronujących stopę .
  3. Na tym etapie u większości pacjentów ścięgno zostaje poddawane stopniowemu obciążaniu. Rozpoczyna się nauka prawidłowego chodzenia w celu powrotu do sprawności ruchowej oraz stosowane są masaże limfatyczne. Poza tym pacjent nosi specjalną skarpetę uciskową, która stabilizuje staw skokowy i ścięgno Achillesa. Ważne są też ćwiczenia wzmacniające mięśnie kończyny, dzięki którym staje się stabilna.

Pomimo że ścięgno Achillesa jest największym w ciele człowieka, to często ulega zerwaniu. W przypadku wystąpienia objawów, należy jak najszybciej unieruchomić kończynę za pomocą opaski elastycznej i udać się do lekarza.

 Treści zawarte w serwisie zdrowiewformie.pl mają charakter wyłącznie informacyjny. Oznacza to, że nie zastępują kontaktu użytkownika serwisu z lekarzem, do którego powinien się zgłosić w przypadku wystąpienia objawów choroby. Administrator serwisu nie ponosi konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji z zakresu wiedzy specjalistycznej zawartych w serwisie zdrowiewformie.pl. 
Foto:  https://pixabay.com/pl/photos/sportowe-buta-buty-sportowe-uruchom-3340598/ 

Podobne artykuły